떨림 이란?

떨림은 본인이 원하지 않는데 몸의 특정 부위가 규칙적으로 율동하듯이 움직이는 것을 의미합니다. 파킨슨병 걱정을 많이 하지만 손떨림 및 머리떨림의 경우 본태성 떨림 (단순 떨림, 수전증)인 경우가 가장 많습니다.

손떨림, 머리떨림

손떨림: 손떨림의 경우 긴장하거나, 스트레스 받고, 카페인 섭취 후, 술 마신 다음 날 더 심해지는 경향이 있으며, 주로 식사할 때나 글씨 쓸 때 손떨림을 경험합니다. 내원 시 갑상선 항진증 여부 확인을 위해 피검사를 하게 되며, 필요시 추가 신경검사를 할 수도 있습니다.

머리떨림: 머리떨림의 경우 중년이후에 많이 생깁니다. 초기에는 본인은 잘 인지하지 못하고, 주위사람이 발견해서 알려주는 경우가 많습니다. 역시, 파킨슨병과는 관련 없는 경우가 많습니다. 그 외 근육 떨림, 발떨림 등 다양한 신경계 문제로 떨림증이 생길 수 있습니다. 

떨림의 원인

복용중인 약물: 위장약(장운동을 활성화하는 소화제), 항정신성 약제나 우울증 치료약의 일부, 천식, 류마티스 관절염 치료약의 일부(스테로이드, 기관지 확장제), 일부 항전간제 등

갑상성 기능항진증나 간, 신장 등의 대사성 질환

뇌졸중이나 종양

파킨슨병(휴식시 떨림)이나 본태성 떨림(집중할때나 글씨  쓸 때 떨림)

떨림의 증상

휴식 시 떨림 - 가만히 있을 때, 특히 손을 무릎 위에 두거나 힘을 빼면 저절로 떨림 발생

활동 시 떨림 - 글씨를 쓰거나 컵을 드는 등 의도적인 움직임에서 떨림이 심해짐

정교한 작업 시 손이 떨려 정확도가 떨어짐 - 젓가락질, 단추 끼우기 글쓰기 등에서 미세한 조작이 어려워짐

머리떨림 - 목 근육이 떨리거나, 고개가 좌우 또는 위아래로 리드미컬하게 흔들림

긴장하거나 시선이 집중되면 떨림이 악화됨 - 본태성 떨림에서 대표적인 특징

술 마시면 일시적으로 증상이 호전되기도 함

떨림의 진단 및 예방법

진단방법: 문진 및 임상 진찰, 신경학적 진찰, 뇌MRI,CT, 혈액검사

치료방법

• 원인이 약물이나 대사성 질환에 있다면 원인치료 우선
• 카페인이 많이 들어있는 음식이나 음료 삼가고 스트레스 관리
• 파킨슨병이나 본태성 떨림은 신경과 의사의 정확한 진단과 약처방